RUKUN TETANGGA …. / …..
PERUMAHAN ……………………….
DUSUN ………. DESA ………………………..
KEC. ……………………. – KAB. ………………..
Jl. …………………… Blok ……. No. ….. , Telp (021) …………….
=======================================================
…../SP/RT…./RW………/20….
Yang bertanda tangan dibawah
ini, Pengurus RT …/RW …….. Dusun ……., …………., Desa ……………, Kecamatan ……………..,
Kabupaten ………………, menerangkan:
Nama : …………………………………………….
Tgl Lahir : ……………………………………………
Agama : …………………………………………….
Alamat :
…………………………………………….
…………………………………………….
…………………………………………….
bahwa putra/istri/adik/kakak/……...
yang bersangkutan sebagai berikut:
Nama : …………………………………………….
Jenis
Kelamin :
…………………………………………….
Umur :
…………………………………………….
Agama : …………………………………………….
telah meninggal dunia pada
hari ……………., tanggal …………………….. 20….
Adapun almarhum akan
dikebumikan pada hari ……… jam…., di pemakaman…………...
Demikian Surat Pengantar ini diberikan
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bogor, ………………..20…..
Hormat kami,
Ketua RT ….. / RW ……
( ………………………… )
Untuk format rapinya, file dalam bentuk "Microsoft Words" yang dapat diedit sendiri, silahkan klik dibawah ini.
No comments:
Post a Comment